Болести болести мачака

Карпална хиперекстензија код мачака

Карпална хиперекстензија код мачака

Преглед карпалне хиперекстензије код мачака

Повреде карпалне хиперекстензије код мачака производе распад лигамента који подржавају стражњи део карпалног зглоба у зглобу што резултира колапсом из нормалног усправног положаја. Озљеда може да произведе непомичност у тежини која напредује до тачке која демонстрира покварени изглед карпуса. Хромост обично траје и доводи до значајних артритичних промена на захваћеним зглобовима. Карпус се обично назива "зглоб" мачке.

Нема предиспозиције за пасмину, старост или пол. Најчешће, болест је последица слетања на предње ноге са значајне висине, као што је други прозор.

Шта треба пазити

  • Изненадни напад успавања предње ноге
  • Отицање у зглобу
  • Промените се у ходу и држању, тако да изгледа да мачка хода "равније" по зглобу
  • Дијагноза хиперекстензијских повреда карпуса

    Након детаљне расправе о анамнези ваше мачке и комплетног физичког прегледа, ваш ветеринар ће извршити ортопедску процену.

  • Карпус је у раној фази натечен и болан и може бити праћен нестабилношћу. Ако ваша мачка може да користи ногу, може доћи до оштећења зглоба зглоба.
  • Стандардни рендгенски зраци карпуса можда не показују подручје ненормалности.
  • Потпуна процена нивоа проблема у карпалном зглобу захтева радиографске снимке. Под седацијом или анестезијом, карпус се прекомерно продужује да би се нагласио ниво зглоба на коме је дошло до нестабилности.
  • Не постоје специфичне лабораторијске неправилности са овим поремећајем, али рад крви и анализа мокраће могу се добити као део вежбања пре опште анестезије. У случајевима познатих или сумњи на трауму, могу се добити и рендгенски снимци грудног коша.
  • Лечење хиперекстензијских озљеда на карпусу

    Медицинско лечење је често неугодно, па се повреде хиперекстензије карпалног ткива најбоље лече хируршки. Ово укључује рез преко оштећеног зглоба, уклањање зглобне хрскавице са погођеног зглоба и осталих зглобова у близини како би се омогућило да се кости преко зглоба споје. Кости се могу држати на месту како би се омогућило да се та фузија (артродеза) догоди металном плочом и вијцима, иглама или чак да се постави само у ливено тело.

    Ваша мачка ће примити убризгавајуће болове (аналгетици) током хоспитализације и вероватно ће је послати кући оралним лековима да смањи бол и упалу.

    Кућна нега и превенција

    Ваша мачка ће обично бити у праску или цаст, без обзира на технику хируршке фиксације. Требате чувати завој чистим и сувим. Прсти на дну пресвлаке треба свакодневно прегледавати да ли има отеклина, болова или нелагоде.

    Ако се завој навлажи, створи болна места на врху или на дну, почне да мирише или изгледа да смета вашој мачки, мораће да се промени.

    Строга рестрикција је важна првих шест до осам недеља након операције. Наредни рендгенски снимци ће бити договорени са вашим ветеринаром ради процене зарастања, временског уклањања одсека или клице и успостављања програма за постепено повећавање вежбања.

    У зависности од врсте операције која се обавља, ваша мачка неће имати комплетан опсег кретања у карпусу или чак ни кретање.

    Повреде карпалне хиперекстензије обично су резултат значајног пада са висине. Да бисте то спречили, осигурајте да су прозори сигурни у просторијама другог спрата којима ваш мачак може приступити.

    Детаљне информације о хиперрекстензији мачјег карпала

    Сродне болести

  • Акутна удубљења карпуса могу да произведу отеклину и бол што резултира значајном хромошћу, али то би требало да се разреши одмарањем, противупалним лековима и / или врућим / хладним паковањем, током неколико дана до недеље. Такође, не би требало да постоји нестабилност.
  • Прелом костију унутар или око карпуса ће такође створити отицање и бол, али то се не разрешава и може произвести нестабилност или „хрскавост“ (црепитус) при манипулацији прелома. Нормално нема хиперекстензије карпуса. Обични рендгенски зраци би требало да дефинишу ове врсте прелома.
  • Оштећења медијалних или бочних колатералних лигамената, лигаменти који иду низ стране карпуса, произвеће изненадни почетак бола или отеклина, али нестабилност ће, ако постоји, бити произведена у равни са стране, а не испред. уназад као код повреде хиперекстензије. Стресни рендгенски снимци у смеру бочно до бока помоћи ће вам да се дефинише оштећени медиални или бочни колатерални лигамент.
  • Дијагноза детаљно

  • Након анамнезе (која често укључује опис пада са висине или неке друге трауме) и општег физичког прегледа (како би се осигурало да нема других озбиљнијих опасности по живот), вашем љубимцу ће се дати ортопедска процена.
  • Ваша мачка може или не мора користити ногу за ходање. Ако то учини, онда се чини да је карпус оборен на земљу, понекад потпуно раван.
  • Код палпације карпуса обично долази до отицања или задебљања зглобова (код дуже стајаћих повреда), болова и, ако ваш љубимац дозвољава, повећаног продужења изнад границе нормале. Овај налаз би сугерисао повреду хиперекстензије, али може бити тешко рећи на ком нивоу зглоба постоји проблем.
  • Постоје три важна реда зглобова који чине карпус мачке. Радиокарпални спој је највећи и најважнији на врху. Ово је зглоб који омогућава већину карпалне флексије. Испод су средњи карпални зглобови и карпо-метакарпални зглобови, који оба доприносе далеко мање карпалном покрету.
  • Важно је дефинисати који су зглобови погођени јер ће то утицати на хируршко лечење које је прикладно.
  • На обичним рендгенским зрацима, добијеним седацијом или под опћом анестезијом, може се видети неправилност зглобова или мали прелом чипа, заједно са отицањем око захваћених зглобова. Али да бисте заиста дефинисали проблем, карпус треба нагласити, то је хиперфлексисан и хиперекстензиран, а затим рендгенисан у тим положајима. Резултирајући рендгенски зраци треба да дефинишу зглобове који су оштећени.
  • Дубински третман

  • Важно је запамтити да су код повреде хиперекстензије мали лигаменти који међусобно спајају мале кости карпуса са доње стране били растргани и оштећени. Ови лигаменти су изузетно мали и подузимају велике напоре и напрезања током редовне активности вашег љубимца. Не постоји начин да их спојите леђима или да направите протетску замену која би била снажна и ефикасна.
  • Из тог разлога медицинско управљање обично даје лоше резултате. Ако се нога стави у прасак или цаст, растргани лигаменти могу зацелити само ожиљним ткивом. Ово вероватно неће сазрети до нечега тако јаког као и обични лигамент, па се обично након уклањања осипа нога брзо сруши уназад како је раније.
  • Спајањем костију преко места које је оштећено, лигамент постаје сувишан, по цени смањеног или никаквог распона покрета у карпусу.
  • Ако је оштећен радиокарпални зглоб, највећи зглоб, тада је назначена потпуна фузија преко карпуса или панкарпалне артродезе. То ће оставити карпус са фиксним доњим удовима, који се држи у нормалном продужењу од око 10 степени.
  • Ако је радиокарпални зглоб нетакнут, а хиперекстензија постоји на једном или на оба преостала доња зглоба, тада се може извршити делимична артродеза. То ће омогућити разумну количину флексије и екстензије карпалног ткива, мада ће се то смањити од нормалног.
  • Обе технике ће омогућити вашој мачки да буде много функционалнија него без операције. Теоретски, мачке са делимичном артродезом требале би имати већу функцију. Неки кућни љубимци могу развити омамљеност након повећаног вежбања, а неки могу задржати слабокрвност, иако не тако лоше као пре операције.
  • Да би се омогућила фузија костију, зглобна хрскавица се уклања из захваћеног зглоба и ово подручје се затим спакује коштаним графтом, побраним из надлахтнице (кости надлактице), обично на захваћеној предњој нози. То ће значити да постоји мали рез у пределу рамена. Коштани графт ће убрзати премошћивање старог зглоба.
  • Често ће се металне плоче користити за пробијање преко зглоба, фиксиране на месту помоћу вијака. Алтернативно, металне игле могу стабилизирати кости на зглобу. Плоче или игле ће такође бити подржане помоћу шљокица или одљевака.
  • Клизиште или игралиште можда ће требати значајно прилагођавање првих неколико дана после операције због количине отицања ножних прстију, што може бити врло значајно. Из тог разлога, меки подстављени завој може се користити првих неколико дана док се неки од раних отеклина не смири. Велика количина отеклина је изузетно честа због извођења операције тако близу ножних прстију.
  • Надаљња нега за мачке са карпалном хиперекстензијом

    Прсти се могу видети на дну завоја и могу бити помало натечени, али ваш ветеринар ће вас упутити колико је отеклина нормална и када треба забринути. Иако натечени, ножни прсти нису нормално болни. Међутим, могу се знојити и постати влажни, па је потребно чишћење влажном памучном куглицом.

    Отеклина се драматично смањује током прве недеље, па ће вашој мачки бити потребан измена улоге како би се омогућило боље прилегање и подршка. Ваша мачка у почетку не би требало да ставља никакву тежину на уд, али то може почети постепено током наредних неколико недеља.

    Строга рестрикција је од суштинског значаја, што значи да се не иде уз степенице и не спуштајући са намештаја. Избегавајте клизаве површине попут плочица, линолеума или тврдог дрва.

    Рез преко предњег ручног зглоба и доле шапе не може се видети под праменом или главом. Из тог разлога потражите било какав исцједак који пролази кроз завоје, било који смрдљив мирис или ваша мачка која вуче или гризе завоје. Ако имате било каквих недоумица, одлијте цаст код ветеринара. Шиве или спајалице могу се уклонити 10 до 14 дана након операције.

    Рендгенски снимци карпула биће поново припремљени око шест недеља након захвата за процену зарастања. У зависности од тога како ствари изгледају, цаст може да се смањи на прамен или чак мекани подстављени завој још неколико недеља; на тај начин, полако смањујући количину спољне подршке како би исцељујуће кости које лече морале да делују мало јаче. Карпус се може поново нанети Кс за четири до шест недеља.

    Сва спољна потпора може се уклонити од осам до 12 недеља у зависности од оштећења, врсте фиксације, старости мачке и тако даље. Ако тањур или игле не праве проблеме, могу остати тамо где јесу. У неким случајевима игле могу да се повуку и да их треба уклонити или плоче, посебно у делимичном спајању, могу ударити у велики зглоб карпала и боље је да их уклоните.

    Да би се створила хиперекстензијска повреда карпуса, мора се применити значајна сила доле на лигаменте који држе стражњи део зглоба. У зависности од величине кућног љубимца, одређени пади домаћинстава могу створити такве услове потребне да се догоди управо оваква врста повреде. Мачка би могла да падне са дрвета и зато је можда много боље држати се у затвореном. Такође, мачке не би требало дозволити близу отвореног прозора на кату. Ова једноставна ограничења активности могу вам помоћи да смањите вероватноћу да се ова врста повреде догоди вашем љубимцу.